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索引号: ylbzj-2020-00026 发布机构: 医疗保障局
生效日期: 2020-05-08 废止日期:
文 号: 所属主题: 指南

医疗保障局异地就医备案服务指南

来源:医疗保障局 发布时间:2020-05-08 浏览次数: 【字体:

一、事项名称

长期异地就医备案

二、服务对象

1.异地安置人员、异地长期居住人员(原则上不低于6个月);

2.常驻异地工作人员(原则上不低于6个月)。

三、设立依据

《关于印发<新疆维吾尔自治区基本医疗保险异地就医直接结算经办规程>的通知》新社险发〔2017〕54号第八条、第十条、第十一条。第八条:参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的下列人员,属于异地就医直接结算的人员范围(以下简称异地就医人员): (一)异地安置人员:指退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。 (二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。 (三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。 (四)异地转诊转院人员:指符合参保地转诊转院规定的人员。 (五)其他符合参保地规定的异地就医人员。 第十条:参保地经办机构应当建立异地就医登记备案制度,按规定及时为参保人员办理备案手续。 (一)异地安置、异地长期居住、常驻异地工作人员,提供《新疆维吾尔自治区异地就医登记备案表》所需信息,凭本人有效身份证件到参保地经办机构办理备案手续。有条件的地区可通过网上经办等多种形式办理。 因特殊情况需要变更已选定的定点医疗机构的,应办理相关变更手续。 (二)因病情需要转往异地就医定点医疗机构诊治的人员,应按参保地转诊规定确定1-2家转诊的定点医疗机构,凭《新疆维吾尔自治区基本医疗保险异地转诊转院备案表》及本人有效身份证件,由参保地转出定点医疗机构办理备案手续。如需再次转院的,应办理相关手续。 第十一条:异地安置、异地长期居住、常驻异地工作人员异地就医备案生效后,如需转回参保地就医的,应按参保地规定办理相关手续。转诊转院人员本次出院结算后,备案信息自动失效,当次异地就医结束。; 《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》人社部发〔2014〕93号第五条。第五条:做好异地就医人员管理服务。各统筹地区经办机构应当根据跨省异地安置退休人员、异地转诊人员、异地急诊人员等不同人群的特点,落实管理责任,加强医疗服务监管,做好服务。; 《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》人社厅发〔2017〕162号全文。修订《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号,以下简称120号文件)附件1“省(区、市)跨省异地就医登记备案表”。新备案表取消定点医疗机构栏,增加“温馨提示”内容。

四、受理机构 医疗保障局

五、决定机构 医疗保障局

六、办理条件 符合相应条件的人员

七、申办材料


1、身份证或社保卡

2、单位外派证明(单位在职人员提供)


八、办理方式 窗口办或网办

九、办理流程

1、流程图

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2、办理程序 受理-审查-决定-送达

十、办理时限

1、法定时限 1天

2、承诺时限1天

十一、收费依据及标准 无收费

十二、结果送达

十三、行政救济途径与方式

1、申请人在申请行政审批过程中,依法享有陈诉权、申辩权;

2、申请人的行政确认申请被驳回的有权要求说明理由;

3、申请人不服行政确认决定的,有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼

十四、咨询方式  6624971  6621195

十五、监督投诉渠道

1、现场监督投诉  博湖县博湖镇团结东路65号司法局

2、电话监督投诉  0996-6623073

十六、办理地址和时间

1、地址:博湖县西游南路166号(县人社局一楼办事大厅)

2、周一至周五(法定节假日除外) 北京时间 (夏季作息)上午9:30--13:30;下午16:00--19:30 北京时间 (冬季作息)上午10:00--14:00;下午16:00--19:30

十七、办理进程和结果查询 6929513

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