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索引号: ylbzj-2020-00029 发布机构: 医疗保障局
生效日期: 2020-06-12 废止日期:
文 号: 所属主题: 机构职能

博湖县医疗保障局机构职能

来源:医疗保障局 发布时间:2020-06-12 浏览次数: 【字体:

单位机构名称:博湖县医疗保障局

地址:新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州博湖县博湖镇光明南路

联系电话:行政服务大厅:0996-6929092、 行政办公室电话:0996-6621195

办公时间:夏季上午09:30-13:30下午16:00-19:30   冬季上午10:00-14:00下午16:00-19:30

负责人:吉尔太   职务:党委副书记  局长

主要职责是:

(一)负责贯彻落实自治区、自治州医疗保险、生育保险、医疗救助 等医疗保障制度的法律法规、政策、规划、标准。协助做好起草 有关地方规范性文件、政府规章草案等工作。

(二)监督管理全县医疗保障基金,建立健全医疗保障基金 安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)组织实施全县医疗保障筹资和待遇政策。落实动态调 整域调剂平衡机制,执行城乡医疗保障待遇标准。落实与筹 资水平相适应的待遇调整机制。健全完善大病保险制度,推进长 期护理保险制度改革。

(四)组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、 医疗服务设施等医保目录和支付标准,落实动态调整机制。

(五)贯彻执行国家和自治区药品、医用耗材价格和医疗服务项 目、医疗服务设施收费标准等政策,落实自治区、自治州相关价格、收费 标准的政策措施,提出全县相关政策的建议。建立医保支付医药 服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医 药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)贯彻执行国家和自治区、自治州药品、大型医疗设备和医用耗 材的集中采购政策并监督实施。制定全县药品、医用耗材采购政 策并组织实施。

(七)制定全县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实 施。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理 纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,查处医疗保障 领域违法违规行为。

(八)负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化 建设,贯彻执行国家、自治区、自治州异地就医管理和费用结算政策,组 织制定和完善异地就医管理和费用结算政策,建立健全医疗保障 关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。

(九)负责本系统的应急管理、安全生产、职业健康和打击 非法违法生产经营建设工作,及时准确报告突发事件信息,加强 应急和安全生产公益宣传教育。

(十)完成县委、县政府交办的其他任务。

(十一)职能转变。按照中央、自治区、自治州关于转变政府职能、 深化放管服改革,深入推进审批服务便民化的决策部署,认真落 实省委、省政府深化“一次办好”改革的要求,组织推进本系统转 变政府职能,完善全县统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病 保险制度,完善医保筹资和报销调整机制,推行按病种付费为主 的复合型支付方式,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗 保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安 全可控,按照职责分工推进医疗、医保、医药“三医联动”改革, 更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

(十二)有关职责分工。县医保局、县卫生健康局等部门在 医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机 制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

 

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